¿Cuál es la forma más segura de blanquear los dientes?

Me gustaría comenzar diciendo que no existe una forma perfectamente segura de blanquear los dientes. Pero dicho esto, ¡hay muchas personas (incluyéndome a mí) que quieren blanquearnos los dientes! Por eso siempre digo: tu dentista no debe ser quien hable de ello. Deberías ser tú quien se encargue del blanqueamiento dental si eso es lo que quieres hacer. Al igual que la cirugía estética, el blanqueamiento dental es una elección personal.

A medida que envejecemos, nuestros dientes pueden volverse amarillos o mancharse debido a cosas como beber café y té, fumar y otros hábitos de estilo de vida. ¡Pero eso no significa que tengas que vivir con dientes sin brillo para siempre! El blanqueamiento dental es una de las opciones de odontología cosmética más populares y puede ayudarle a lograr una sonrisa más brillante. Sin embargo, es importante conocer los diferentes tipos de blanqueamiento dental disponibles para que puedas elegir la opción más segura para tus necesidades.

¿El blanqueamiento dental puede dañar tus dientes?

Sí. Varias formas diferentes:

1) Mucho gel blanqueador es demasiado fuerte.: El ingrediente activo del gel blanqueador de dientes es un oxidante llamado peróxido de hidrógeno (que, por cierto, debería ser el ÚNICO ingrediente activo en un gel blanqueador; veo muchos otros ingredientes blanqueadores nuevos que son peligrosos).

2) Los productos blanqueadores no están bien regulados: En Estados Unidos, el blanqueamiento dental es completamente gratuito. El blanqueamiento dental puede provocar dolor y daños irreversibles en las encías y los dientes. Por eso la UE tiene normas mucho más estrictas que los Estados Unidos. En la UE, no se puede conseguir gel blanqueador de venta libre a más del 6% y hay que tener al menos 18 años para conseguirlo.

3) El gel blanqueador puede dañar y desmineralizar los dientes: Numerosos estudios han demostrado que los productos blanqueadores dentales, cuando entran en contacto con los dientes, literalmente modifican el esmalte superficial y/o desmineralizan los dientes, volviéndolos muy sensibles, es decir, dolorosos. Un blanqueamiento excesivo (ya sea en una concentración demasiado alta o con demasiada frecuencia) puede dañar la pulpa (el interior del diente) y, en el peor de los casos, provocar una endodoncia.

4) Deberíamos esperar para ponernos blancos al menos hasta los 18 años.: Muchos dentistas blanquean los dientes de los niños antes del baile de graduación. Blanqueé los dientes de mi propia hija cuando tenía 14 años, lo cual me arrepiento y no elegiría hacerlo con mis nietos (sepa mejor, hágalo mejor). Recomiendo esperar hasta los 18 años porque las cámaras pulpares (los tejidos vivos dentro del diente) se encogen con el tiempo, por lo que es menos probable que se produzcan daños si se espera hasta los 18 años, cuando las cámaras pulpares han alcanzado la “maduración” y es menos probable que se rompan. expuesto al gel blanqueador.

Estos son mis requisitos para un blanqueamiento dental seguro:

Las siguientes recomendaciones son una combinación de las normativas europeas sobre blanqueamiento dental y mi opinión personal sobre lo que me gusta ver en mí y en mis pacientes:

  1. Elija un gel con un rango de pH neutro: Está entre siete y ocho, que no es ni ácido ni alcalino. Recuerde, es gratis para todos (al menos en los EE. UU.) y cualquiera puede hacer un gel blanqueador y lanzarlo en Amazon sin ninguna regulación. Asegúrese de comprar a una empresa de confianza.
  2. Elija un gel con alto contenido de agua.: Muchos geles blanqueadores resecan los dientes (los resecan), haciéndolos más propensos a dañarse y desmineralizarse.
  3. Elija un gel cuya concentración sea lo más cercana posible a la normativa europea.: Las directrices de la UE dicen un máximo del 6%, que no podemos conseguir aquí en los EE.UU., por lo que recomiendo una congelación del 10%.
  4. Espere hasta los 18 años o más.: Esto garantiza que estas cámaras pulpares hayan alcanzado la madurez y sea menos probable que se dañen con el blanqueamiento. ¿Podrán blanquearse los dientes para el balón? No, pero existen alternativas como estas tiras blanqueadoras que no utilizan peróxido de hidrógeno como ingrediente activo (eliminarán las manchas pero no «blanquearán» los dientes). Y sus hijos se lo agradecerán cuando ya no sufran de dientes sensibles cuando sean adultos.
  5. Priorizar las directivas europeas antes que algo sin flúor: El gel blanqueador que uso contiene flúor. He hablado abiertamente de los peligros de la fluoración del agua para los niños, pero en este caso acepto el flúor del gel blanqueador que uso porque solo blanqueamos si somos mayores de 18 años, y el flúor tópico sirve para estabilizar el diente después. es vulnerable después del blanqueamiento. Preferiría elegir el gel blanqueador que contiene flúor que una marca de pH bajo de una empresa anónima de Amazon que dañará mi esmalte. Ahora bien, si una empresa pudiera fabricar un gel blanqueador de dientes con pH neutro al 6% con hidroxiapatita en lugar de flúor, ¡entonces estaría vendido!
  6. Utilice una bandeja personalizada en lugar de tiras: NO querrá que este gel entre en contacto con sus encías. El ingrediente activo, el peróxido de carbamida, es un oxidante que puede dañar las encías. Por eso estoy muy en contra de las tiras blanqueadoras, que no permiten el nivel de precisión de administrar el gel sólo a los dientes y nunca a las encías y otros tejidos bucales.

¡Evita las soluciones de bricolaje a toda costa!

Es importante tener en cuenta que, si bien existen muchas soluciones de bricolaje que circulan en línea (como bicarbonato de sodio, fresas y jugo de limón), ¡deben evitarse a toda costa! No sólo no funcionan tan bien como los productos desarrollados profesionalmente, sino que también pueden dañar el esmalte y hacer que los dientes se vuelvan sensibles. Siempre es mejor seguir métodos seguros y probados para blanquear los dientes si desea lograr los mejores resultados sin dañar su salud dental.

¿Es seguro el blanqueamiento profesional?

Cuando se blanquea los dientes en el consultorio, el dentista utiliza peróxido de carbamida al 35%. Recomendaría guardar este para emergencias, es decir, te casarás en una semana. Y absolutamente sólo para mayores de 18 años por los motivos mencionados anteriormente.

¿Son seguros los kits caseros de blanqueamiento con luz azul?

En su mayor parte, esto es una estafa. Incluso ha habido demandas al respecto por falta de eficacia. Este estudio concluyó que la diferencia realizada por la luz «no era estadísticamente significativa». En cuanto a la seguridad de los kits de blanqueamiento con luz azul, no hay nada de qué preocuparse. En el peor de los casos, los kits de blanqueamiento con luz azul son una pérdida de dinero, pero afortunadamente no dañarán tus dientes.

Así que te dejo con esto: asegúrate de leer estas etiquetas, utiliza siempre bandejas personalizadas y sigue las instrucciones cuidadosamente para lograr los mejores resultados posibles sin correr el riesgo de sufrir daños o sensibilidad más adelante. No, no podrá obtener resultados rápidos de esta manera. Pero podrá obtener los resultados que desea SIN tener que preocuparse por dañar sus dientes o experimentar dolor.

Tómelo de forma lenta y constante, blanqueando durante no más de una hora al día, o cada dos días, durante 6 a 8 semanas. ¡Buena suerte!

LAS REFERENCIAS

El efecto de las fuentes de activación de luz en el blanqueamiento dental – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4178330/

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Investigación actual sobre la toxicidad del fluoruro: más de 70 estudios científicos

Esta es una lista actualizada de todos los estudios que encontramos sobre la toxicidad del fluoruro en el cerebro. Creamos esto para que sea un recurso para la comunidad de dentistas funcionales, así que no dude en marcarlo como favorito, compartirlo ampliamente con sus pacientes y enviarnos un correo electrónico si tiene un estudio que agregar.

Gracias a Jacqueline Carcaramo, RDH (@the.flossophy en Instagram) por su colaboración en esta iniciativa. Cuando ambos nos dimos cuenta de que manteníamos nuestro propio repositorio de estudios sobre este tema, nos dimos cuenta de que podíamos unir fuerzas y publicar esta base de datos para el beneficio de todos.

Lista de estudios que investigan la relación entre el coeficiente intelectual y la exposición al fluoruro

  1. Exposición al agua fluorada y prevalencia del trastorno por déficit de atención con hiperactividad entre niños y adolescentes en los Estados Unidos: una asociación ecológica
  2. Prevalencia y tendencias de la fluorosis del esmalte en los Estados Unidos desde los años 1930 hasta los años 1980
  3. Inmunoexcitotoxicidad como mecanismo central en la etiopatología y tratamiento de los trastornos del espectro autista: un posible papel del flúor y el aluminio
  4. Impacto del flúor en el desarrollo neurológico de los niños
  5. Fluoruro inorgánico y funciones cerebrales.
  6. Posible toxicidad del fluoruro de los medicamentos orales: una revisión
  7. La historia no contada de la fluoración: revisando las perspectivas cambiantes
  8. Impacto del fluoruro en el agua potable sobre las hormonas tiroideas humanas: un estudio de casos y controles
  9. La hormona tiroidea, la hormona paratiroidea y la vitamina D están asociadas con la hipertensión
  10. Fluorosis placentaria: fluoruro y preeclampsia
  11. Neurotoxicidad del fluoruro para el desarrollo: una revisión sistemática y un metanálisis
  12. Efectos neuroconductuales de la toxicidad del desarrollo.
  13. Exposición al fluoruro e hipotiroidismo en una cohorte canadiense de embarazo
  14. El deterioro de la memoria inducido por el fluoruro de sodio se asocia con cambios en los niveles de monoaminas en el cerebro
  15. Neurotoxicidad por flúor: neurodegeneración del hipocampo de ratones hembra
  16. Fluoruro y coeficiente intelectual: 76 estudios (Fluoride Action Network)

¿Tienes algún estudio para agregar? Agradecemos la colaboración en esta lista. Comuníquese con nosotros: mark@askthedentist.com y únase a nuestra comunidad de dentistas funcionales.

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¿Es segura la glicerina de la pasta de dientes? Desmentir mitos y conceptos erróneos

En Internet circula mucha información errónea sobre el uso de glicerina en la pasta de dientes. Algunos afirman que recubre los dientes y previene la absorción de minerales, lo que plantea la pregunta: ¿La glicerina en la pasta de dientes es mala e impide la remineralización?

En esta publicación de blog, abordaremos estas inquietudes, desacreditaremos los mitos que rodean la seguridad de la glicerina en la pasta de dientes y explicaremos por qué se agrega glicerina a la pasta de dientes en primer lugar.

¿La glicerina previene la remineralización?

La afirmación de que la glicerina puede recubrir los dientes y prevenir la remineralización ha sido un tema de debate en la comunidad de salud y bienestar natural. La teoría detrás de esta afirmación es que cuando la glicerina está presente en la pasta de dientes u otros productos para el cuidado bucal, puede dejar una capa en los dientes que inhibe el proceso de remineralización natural, esencial para mantener los dientes sanos y prevenir las caries.

La idea parece surgir del trabajo del Dr. Gerard Judd, un profesor de química jubilado que publicó un libro en 1996 llamado «Buenos dientes, del nacimiento a la muerte». En el libro, el Dr. Judd afirma que la glicerina es un ingrediente dañino en la pasta de dientes porque recubre los dientes y les impide absorber los minerales que necesitan para mantenerse fuertes.

En mi extensa investigación, nunca encontré un estudio que respalde la teoría del Dr. Judd de que la glicerina dificulta la remineralización.

El problema de la glicerina y la remineralización es que puede impedir la absorción de minerales a través del esmalte, un proceso natural que ayuda a fortalecer y reparar los dientes. Sin embargo, debido a que la glicerina es soluble en agua, no crea una barrera permanente que impida que los minerales sean absorbidos por el esmalte. En cambio, cualquier capa de glicerina que pueda estar presente en los dientes se puede eliminar rápida y fácilmente con saliva o agua, lo que permite que los minerales lleguen al esmalte y favorezcan el proceso de remineralización.

Es importante señalar que aunque la glicerina es un ingrediente común en la pasta de dientes, no es el único factor que puede afectar la remineralización del esmalte. Otros factores como la dieta, los hábitos de higiene bucal y la respiración bucal también juegan un papel importante.

¿Por qué la glicerina es un ingrediente común en las pastas de dientes?

El propósito de la glicerina en los ingredientes de la pasta de dientes es principalmente servir como aglutinante, humectante y potenciador de la textura. A continuación se muestra un desglose de estas funciones:

1. Carpeta: La glicerina ayuda a unir todos los ingredientes de la pasta de dientes, asegurando una textura consistente y evitando que los componentes se separen. Contribuye a la estabilidad general de la fórmula de la pasta de dientes.

2. humectante: La glicerina actúa como humectante, lo que significa que ayuda a retener la humedad en la pasta de dientes. Esta propiedad evita que la pasta de dientes se seque y se vuelva difícil de usar, manteniendo su consistencia suave incluso después de haber sido expuesta al aire al abrir el tubo.

3. Potenciador de textura: La glicerina contribuye a la textura suave y cremosa de la pasta de dientes, facilitando su distribución en el cepillo de dientes y su aplicación sobre los dientes. También ayuda a crear una sensación agradable en la boca al cepillarse.

La glicerina también es un ingrediente clave en la saliva artificial, que es un salvavidas para las personas que sufren de sequedad bucal debido al envejecimiento o a tratamientos contra el cáncer como la quimioterapia y la radioterapia. Sin saliva, estas personas tendrían un riesgo mucho mayor de sufrir caries y enfermedades de las encías. La saliva artificial, compuesta principalmente de glicerina, ayuda a mantener un pH neutro en la boca y es un sustituto temporal de la saliva natural, protegiendo los dientes de las caries y otros problemas de salud bucal.

Además de su uso en la saliva artificial, la glicerina también se encuentra comúnmente en la pasta de dientes como aglutinante y humectante. Ayuda a darle a la pasta de dientes su textura cremosa y evita que se seque. Aunque existen aglutinantes alternativos como la sílice que se pueden usar en la pasta de dientes, la glicerina no se considera dañina y su presencia en la pasta de dientes no debería ser motivo de preocupación.

¿Qué ingredientes debo buscar en la pasta de dientes?

No importa si lo escupimos, creo que sí. crucial para encontrar los ingredientes de tu pasta de dientes. Si bien las redes sociales e Internet pueden ser fuentes útiles de información, también pueden contribuir a la difusión de información errónea. Siempre consulte las fuentes de información que encuentre y consulte a los profesionales dentales si tiene preguntas o inquietudes sobre productos o ingredientes específicos.

Al elegir una pasta de dientes, concéntrese en una que nutra y apoye su microbioma bucal en lugar de desinfectarlo. Busque ingredientes de pasta de dientes como hidroxiapatita y prebióticos que respalden la salud general de sus dientes y encías. Evite los productos que contengan productos químicos agresivos, pesticidas y aceites esenciales que puedan alterar su microbioma bucal y provocar otros problemas de salud bucal.

¿Deberíamos evitar la glicerina en la pasta de dientes?

En conclusión, la glicerina presente en la pasta de dientes no es perjudicial para los dientes y no impide la remineralización. Es fundamental mantenerse informado sobre las últimas investigaciones dentales y tener cuidado con la información que encuentra en línea. Recuerde, la glicerina es un ingrediente valioso en la saliva artificial y es útil en la pasta de dientes.

Dicho esto, si elige evitar la glicerina, mis pastas dentales sin glicerina favoritas se enumeran en la sección Productos recomendados de mi sitio web.

¿Qué son los toros mandibulares?

¿Alguna vez ha notado crecimientos óseos en el suelo de la boca, justo debajo de la lengua? Si es así, es posible que esté sufriendo de toros mandibulares. Aunque estos crecimientos no son dañinos, pueden resultar muy molestos y alterar tu vida diaria.

Ya sea que haya nacido con ellos o los haya desarrollado más tarde, comprender los toros mandibulares y cómo manejarlos es crucial para su comodidad y bienestar.

En este artículo nos adentraremos en el mundo de los tori mandibulares, explorando su naturaleza, sus síntomas y las estrategias más efectivas para afrontarlos. Desvelemos el misterio que rodea a los toros mandibulares y encontremos el mejor camino hacia su salud bucal y su tranquilidad.

¿Qué son los toros mandibulares?

Los toros mandibulares, o torus mandibularis, son crecimientos óseos inofensivos que aparecen en la parte interna de la mandíbula inferior, debajo de la lengua. Estos crecimientos, que pueden variar en tamaño y forma, suelen ser suaves e indoloros.

¿Cómo sé si tengo toros mandibulares?

La mayoría de las personas con toros mandibulares no presentan síntomas. Sin embargo, es posible que tenga toros mandibulares si nota una masa ósea o un crecimiento dentro de la mandíbula inferior. Otros signos pueden incluir dificultad para usar dentaduras postizas o un protector bucal mal ajustado, así como ulceración ocasional por una mordedura accidental o irritación. Si sospecha de toros mandibulares, lo mejor es consultar a su dentista para un diagnóstico adecuado.

Cuando ver a tu dentista

Es fundamental tomar medidas cuando detecte crecimientos o anomalías desconocidas en la boca. Síntomas como dolor o problemas con los frenillos pueden justificar una cita con su dentista.

Si tiene antecedentes de tori, busque asesoramiento profesional si nota cambios en la forma, el tamaño o el color del crecimiento óseo, o si aparecen nuevos crecimientos.

Una combinación de examen físico y radiografías dentales ayuda a los dentistas a diagnosticar los toros mandibulares y diferenciarlos de otras afecciones. Si siente molestias, su dentista puede derivarlo a un cirujano bucal para conocer las opciones de tratamiento adecuadas.

Eliminación de tori: procedimiento, recuperación y riesgos potenciales.

Aunque la extracción del tori suele ser innecesaria, en algunos casos puede resultar beneficiosa para controlar los síntomas y mejorar la función. Esto es lo que puede esperar del proceso, desde el procedimiento hasta la recuperación y las posibles complicaciones.

El procedimiento: una visión general de lo que se puede esperar

La ablación de Tori suele ser un procedimiento quirúrgico ambulatorio que se realiza con anestesia local para adormecer el área de tratamiento. En algunos casos, se puede administrar sedación o anestesia general para aumentar la relajación o la pérdida del conocimiento durante el procedimiento. La anestesia general puede requerir pasar la noche en el hospital para observación.

Durante el procedimiento quirúrgico, un cirujano bucal crea una incisión en el tejido de las encías para revelar los tori, seguido de una extracción cuidadosa con una sierra quirúrgica u otra herramienta. Si es necesario, el cirujano puede extirpar parte de la mandíbula y utilizar un injerto óseo para reconstruir el área afectada. Luego se cierra la incisión con puntos.

Cuidados postoperatorios y recuperación.

Espere algo de hinchazón, hematomas y molestias alrededor de la mandíbula inferior después de la cirugía. Su cirujano le ofrecerá instrucciones sobre el manejo del dolor y el cuidado bucal durante el proceso de curación. Descanse y coma alimentos blandos durante los primeros días después de la cirugía; una recuperación completa lleva varias semanas.

Comprender los riesgos

Como ocurre con cualquier procedimiento, la eliminación de tori tiene posibles complicaciones, como:

  • Infección
  • Sangrado
  • Daño a los dientes, nervios u otras estructuras bucales.
  • Entumecimiento del labio o barbilla
  • Rigidez de la mandíbula o movimiento limitado.
  • Cicatrices
  • Complicaciones de la anestesia.

Su cirujano oral discutirá estos riesgos y complicaciones con usted antes de la cirugía, brindándole la oportunidad de hacer preguntas y expresar sus inquietudes. Esta información le ayudará a decidir si el procedimiento es adecuado para sus necesidades.

Minimizar el riesgo de complicaciones.

Para reducir el riesgo de complicaciones, siga las instrucciones pre y postoperatorias de su cirujano. Tome los medicamentos recetados según las indicaciones y absténgase de fumar, ya que puede obstaculizar el proceso de curación. Si sigue estos pasos, podrá mejorar su recuperación y disfrutar de la comodidad y funcionalidad renovadas que puede brindarle la eliminación de tori.

¿Cuáles son las causas de los toros mandibulares?

Aún se desconoce la causa exacta de los toros mandibulares, pero varios factores contribuyen a su desarrollo. Estos factores incluyen:

  1. Predisposición genética: los toros mandibulares tienden a ser hereditarios, lo que indica un vínculo genético. Los estudios realizados en gemelos han demostrado una fuerte correlación entre la presencia de tori en gemelos idénticos.
  2. Sexo: Existe un debate sobre la influencia del sexo en los toros mandibulares. Mientras que algunas fuentes sugieren que son más comunes en los hombres, otras informan lo contrario.
  3. Trauma: el trauma físico en la mandíbula puede contribuir al desarrollo de los toros mandibulares, aunque la relación exacta no se comprende completamente.
  4. Rechinar los dientes (bruxismo): Rechinar o apretar los dientes de forma crónica puede ejercer presión sobre el hueso de la mandíbula, lo que podría provocar la formación de toros.
  5. Deficiencias de vitaminas: la ingesta insuficiente de ciertas vitaminas, particularmente las involucradas en la salud ósea, puede desempeñar un papel en el desarrollo de los toros mandibulares.
  6. Dieta rica en calcio: algunos estudios sugieren que una dieta baja en calcio o rica en alimentos ricos en calcio puede estar asociada con un mayor riesgo de toros mandibulares.
  7. Consumo de pescado: Se ha sugerido como un posible factor contribuyente el consumo de pescado, particularmente crudo o poco cocido.
  8. Masticar carne seca, cruda o congelada: la masticación habitual de sustancias duras como la carne seca, cruda o congelada puede contribuir potencialmente a la formación de toros mandibulares.

Es importante señalar que se necesita investigación adicional para comprender completamente las causas y mecanismos detrás de los toros mandibulares.

Prevención, pronóstico y manejo.

Desafortunadamente, no es posible prevenir la aparición de toros mandibulares. Sin embargo, una vez diagnosticada, la afección generalmente no requiere tratamiento a menos que interfiera con el uso de la dentadura postiza o las prácticas de higiene bucal. Si es necesario, su dentista puede recomendarle procedimientos quirúrgicos menores para eliminar o remodelar el tori. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los toros mandibulares se pueden tratar de forma segura mediante exámenes dentales periódicos y manteniendo una buena higiene bucal.

Preguntas frecuentes:

P: ¿Qué causa los toros mandibulares?

R: Se desconoce la causa exacta de los toros mandibulares, pero factores como la genética, el rechinamiento de los dientes y ciertas elecciones de estilo de vida pueden contribuir.

P: ¿Son los tori mandibulares una afección grave?

R: Los toros mandibulares son generalmente benignos y no presentan riesgos graves para la salud. Sin embargo, si experimenta alguna inquietud o malestar, lo mejor es consultar a su dentista.

P: ¿Cómo me deshago de los toros mandibulares?

R: En la mayoría de los casos, los toros mandibulares no requieren tratamiento. Si es necesario, su dentista puede sugerir procedimientos quirúrgicos menores para eliminar o remodelar el tori.

P: ¿Cómo sé si tengo toros mandibulares?

R: Busque protuberancias o crecimientos óseos en el interior de la mandíbula inferior, así como dificultad para usar dentaduras postizas o ulceraciones ocasionales por una mordedura accidental o irritación. Si sospecha de toros mandibulares, consulte a su dentista para obtener un diagnóstico adecuado.

Los toros mandibulares, aunque a menudo son inofensivos, pueden ser motivo de preocupación si no está familiarizado con ellos. Recuerde, estos crecimientos óseos suelen ser indoloros y no requieren tratamiento a menos que interfieran con el uso de la dentadura postiza o las prácticas de higiene bucal. Los chequeos dentales regulares y una buena higiene bucal pueden ayudarle a controlar los toros mandibulares de forma eficaz. Si tiene alguna pregunta o inquietud, no dude en comunicarse con su dentista, ya que este sitio web está destinado únicamente a fines educativos.

Mark Burhenne, DDS

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¿Qué tan profundo es el vínculo entre la enfermedad de las encías y las complicaciones del COVID-19?

Un nuevo estudio publicado en el Journal of Clinical Periodontology ha revelado un hecho interesante de que existe una fuerte asociación entre la periodontitis y las complicaciones del COVID-19. Après avoir examiné plus de 500 patients atteints de COVID-19, les chercheurs ont pu en déduire que ceux qui avaient une maladie des gencives couraient un plus grand risque d’être admis en unité de soins intensifs ou de recevoir un ventilateur et encore plus de morir.

¿Por qué los investigadores sospecharon un vínculo entre la enfermedad de las encías y COVID-19?

Aunque el coronavirus SARS-CoV-2, el virus responsable de COVID-19, produce síntomas leves en la mayoría de los casos y tiene una tasa de muerte tan baja como el 2%, se ha informado que el 14% de los pacientes desarrollan afecciones graves que requieren hospitalización inmediata. y asistencia de oxígeno. El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), la sepsis, el choque séptico y la insuficiencia orgánica múltiple son algunas de las complicaciones graves de COVID-19 y estos síntomas son características del síndrome de tormenta de citocinas, una respuesta inmune exacerbada en la que los niveles de citocinas proinflamatorias aumentan y es una mucho daño tisular. Además, se ha descubierto que la gravedad de COVID-19 es mayor en pacientes ancianos u obesos y en pacientes con comorbilidades (como hipertensión y diabetes).

La periodontitis es una de las enfermedades de las encías más comunes y aproximadamente la mitad de la población adulta en todo el mundo se ve afectada por una forma de periodontitis leve a moderada. En una persona con periodontitis grave, se destruye la unión entre los tejidos de sostén y los tejidos. Esto puede provocar la pérdida de dientes si no se atiende. Los casos de periodontitis se caracterizan por una inflamación crónica que progresa hasta causar inflamación sistémica. Al igual que COVID-19, la periodontitis grave ha mostrado aumentos marcados en los niveles de citocinas como TNF (factor de necrosis tumoral) alfa, PCR (proteína C reactiva), ferritina e interleucinas. Se cree que la periodontitis tiene una fuerte asociación con afecciones como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares e incluso la muerte prematura.

Estas similitudes entre la periodontitis y el COVID-19 han instado a los investigadores a realizar un estudio de casos y controles y evaluar cómo se relacionan los dos entre sí.

Así es como llevaron a cabo su estudio

Utilizando los registros médicos electrónicos nacionales del Estado de Qatar con fecha de febrero de 2020 a julio de 2020, se realizó un estudio de casos y controles. Los pacientes que sufrieron complicaciones por COVID-19 como muerte, ingreso a cuidados intensivos o ventilación asistida han sido identificados como casos, mientras que los pacientes dados de alta del hospital y que no tuvieron ninguna de las complicaciones mayores fueron identificados como testigos.

El estado periodontal, incluida la pérdida de hueso interdental en ambos grupos, se evaluó mediante radiografías dentales cargadas en registros médicos electrónicos. Se tuvo en cuenta la información sobre posibles factores de riesgo como diabetes, tabaquismo e índice de masa corporal. Los parámetros sanguíneos relevantes para la enfermedad, como la concentración de dímero D, la proteína C reactiva, la vitamina D y los niveles de glóbulos blancos, también se extrajeron de los registros médicos electrónicos para su evaluación. La asociación entre COVID-19 y periodontitis se analizó mediante regresión logística.

Esto es lo que encontraron en su estudio.

Se analizaron un total de 568 pacientes, de los cuales 528 pacientes fueron dados de alta sin complicaciones (controles) mientras que 40 pacientes tuvieron complicaciones graves por COVID-19 (casos). Estos son los resultados más importantes del estudio.

  • Como era de esperar, los pacientes con complicaciones graves eran mayores y tenían más comorbilidades que aquellos con síntomas menores de COVID-19.
  • Aproximadamente el 80% de los pacientes con complicaciones de COVID-19 tenían periodontitis.
  • En los pacientes fallecidos, la concentración de PCR, dímero D y leucocitos se elevó fenomenalmente, mientras que los linfocitos fueron significativamente más bajos que los pacientes supervivientes.
  • También se encontró que la concentración de dímero D, PCR y WBC era mayor en los pacientes ingresados ​​en la UCI y en los pacientes que requerían ventilación asistida.
  • Aproximadamente la mitad de los pacientes examinados tenían periodontitis.
  • La periodontitis ha mostrado una asociación con un mayor riesgo de desarrollar complicaciones por COVID-19, muerte, ingreso a cuidados intensivos y ventilación asistida.
  • Los niveles sanguíneos de HBA1c, CRP y WBC fueron fenomenalmente más altos en pacientes con COVID-19 que tenían periodontitis que en aquellos sin periodontitis.
  • También se ha observado que el tratamiento exitoso de la periodontitis proporciona una mejora notable en los marcadores séricos de inflamación sistémica y un mejor control metabólico general.

Y concluyeron …

Con base en los resultados mencionados anteriormente, los investigadores concluyeron que los pacientes con COVID-19 tenían 3 veces más probabilidades de ser ingresados ​​en cuidados intensivos, 4.5 veces más probabilidades de necesitar ventilación asistida y 9 veces más probabilidades de morir si tenían enfermedad de las encías con COVID. -19.

Si bien se necesita más investigación para vincular las complicaciones del COVID-19 y la periodontitis, una cosa ha quedado clara: la enfermedad de las encías puede empeorar la inflamación sistémica, empeorando así la condición de los pacientes con COVID-19. ¡Este es el momento adecuado para darle toda la importancia a la salud de las encías y cuidarlas!

LA INFLUENCIA DE LA HIGIENE BUCAL Y LA SALUD BUCAL EN NUESTRO CUERPO

Una buena higiene bucal es importante, por eso tenemos que cepillarnos los dientes y visitar al dentista con regularidad. Estos son algunos de los buenos hábitos que nuestros padres nos establecieron desde nuestra más tierna edad. Pero, ¿la higiene bucal está relacionada con nuestra salud en general? Y si es así, ¿cómo están conectados? Lo son, y así es como.

Saliva

Su saliva puede ser un buen indicador de la condición general de su cuerpo. Por ejemplo, cuando nace un bebé, su respuesta al estrés se puede evaluar midiendo los niveles de cortisol en su saliva. Personas con osteoporosis puede controlar su pérdida ósea analizando algunos fragmentos de proteínas específicas de los huesos dentro de su saliva. Las pruebas de saliva pueden ayudar a medir ciertas hormonas y anticuerpos, que son, entre otros, indicadores de la infección por VIH. Incluso se puede probar para detectar drogas ilegales y algunas toxinas ambientales. Además, la saliva contiene anticuerpos útiles, que lo defienden de los patógenos virales, que van desde el resfriado común hasta el VIH. Además de estos anticuerpos, existen proteínas en la saliva que limitan el crecimiento de Candida albicans, un hongo que puede causar una infección grave. Las enzimas de la saliva combaten varias bacterias en la boca y lo protegen de ciertas enfermedades bacterianas. Entonces, se puede decir que la saliva tiene propiedades diagnósticas y protectoras.

Cena

Si se acumulan bacterias en los dientes debido a una mala higiene bucal, es más probable que se infecten las encías. Esto puede provocar una inflamación que puede afectar tanto a las encías que puede desarrollar gingivitis y / o eventualmente periodontitis. Se trata de una infección que daña los tejidos blandos y el hueso que sostiene los dientes, lo que significa que incluso podría perder los dientes. Sin embargo, los problemas no terminan ahí. La enfermedad periodontal incluso podría estar relacionada con algunas afecciones graves, como enfermedades cardíacas, diabetes, demencia o parto prematuro. La conexión puede ser causada por bacterias orales que ingresan al torrente sanguíneo, dañando algunos de sus órganos vitales en el proceso.

 Además, la inflamación de la boca podría ser la causa de la inflamación de los vasos sanguíneos, lo que puede elevar la presión arterial y aumentar el riesgo de un ataque cardíaco o un derrame cerebral. La inflamación y la infección pueden interferir con el desarrollo de los fetos en mujeres embarazadas, aumentando el riesgo de parto prematuro. Sin mencionar que la enfermedad de las encías es una de las complicaciones de la diabetes. La diabetes puede afectar los vasos sanguíneos, disminuyendo el flujo sanguíneo, lo que puede debilitar las encías y hacerlas más propensas a las infecciones. Además, los niveles altos de azúcar en sangre pueden estimular el desarrollo de bacterias en las encías. Por lo tanto, si nota que sus encías están hinchadas, sensibles o sangrando, visite a su dentista lo antes posible. Ya sea que esté allí para reparar un diente o quiera lo que puede debilitar las encías y hacerlas más propensas a las infecciones. Además, los niveles altos de azúcar en sangre pueden estimular el desarrollo de bacterias en las encías. Por lo tanto, si nota que sus encías están hinchadas, sensibles o sangrando, visite a su dentista lo antes posible. Ya sea que esté allí para reparar un diente o quiera lo que puede debilitar las encías y hacerlas más propensas a las infecciones. Además, los niveles altos de azúcar en sangre pueden estimular el desarrollo de bacterias en las encías. Por lo tanto, si nota que sus encías están hinchadas, sensibles o sangrando, visite a su dentista lo antes posible. Ya sea que esté allí para reparar un diente o quiera someterse a un enderezamiento de los dientes , su dentista podrá decirle si hay otros problemas de salud bucal que debe abordar.

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Cómo evitar los problemas

Existen varios factores de riesgo para la salud bucal. Por ejemplo, tendrá una mayor probabilidad de contraer periodontitis si es mayor, fumador, obeso, abusador de sustancias o tiene enfermedades como diabetes o artritis reumatoide. Tu dieta es un aspecto muy importante de toda la historia. Una mala alimentación puede conducir a la obesidad, lo que podría abrir una caja de Pandora de enfermedades y afecciones, como enfermedades coronarias, derrames cerebrales o incluso cáncer. Además, comer alimentos con altas cantidades de azúcar agregada puede causar caries dental directamente. ¿Entonces que puedes hacer? Empiece por su higiene bucal. Cepíllese los dientes después de cada comida, use hilo dental y use enjuague bucal cuando no tenga tiempo para cepillarse los dientes. No espere a que le duela la muela para visitar a su dentista. Hágase chequeos regulares con ellos para mantener sus dientes y encías saludables y funcionales. Intente deshacerse de algunos malos hábitos, como beber alcohol, fumar o una mala dieta. Respira por la nariz. Tu nariz es un pequeño filtro para todas las cosas desagradables en el aire. Dado que las bacterias pueden ingresar al torrente sanguíneo a través de la boca, respirar por la nariz podría ayudar a evitar esto hasta cierto punto. Trabaja duro para fortalecer tu sistema inmunológico. Un sistema inmunológico fuerte significa un cuerpo fuerte, más resistente a las bacterias que pueden provocar enfermedades de las encías. Por lo tanto, descanse lo suficiente, coma alimentos saludables, beba mucha agua y evite el estrés.

No piense en su salud bucal como algo desconectado de su salud en general. Recuerda que tu boca no es un organismo separado. Es una parte de tu cuerpo, donde todo está conectado, por lo que cuidar bien tu boca significa cuidarte bien.